Состав на 1 мл:
Действующее вещество: цитиколин натрия (эквивалентно 100,0 мг цитиколина) – 104,5 мг.
Вспомогательные вещества: сорбитол – 200,0 мг; глицерол – 50,0 мг; пропиленгликоль – 10,0 мг; натрия цитрат – 6,0 мг; метилпарагидроксибензоат – 1,45 мг; пропилпарагидроксибензоат – 0,25 мг; лимонной кислоты моногидрат – 1,0 мг; ароматизатор персиковый – 0,04 мг; вода очищенная до 1 мл.
Прозрачная бесцветная или со слегка желтоватым оттенком жидкость с характерным фруктовым запахом.
Ноотропное средство.
Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия – способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения вещества головного мозга, улучшает холинергическую передачу. При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме того, способствует сокращению продолжительности восстановительного периода.
При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен при лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.
Цитиколин применяется в терапии чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.
Всасывание
Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность приблизительно такая же, как и после внутривенного введения.
Метаболизм
Препарат метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина. После приема концентрация холина в плазме крови существенно повышается.
Распределение
Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина – в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, принимая участие в построении фракции фосфолипидов.
Выведение
Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3% – почками и через кишечник и около 12% – с выдыхаемым СО2.
В экскреции цитиколина почками выделяют 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 ч, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2 – скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 ч, а затем снижается намного медленнее.
Раствор для приема внутрь, применяется перорально. Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или 1/2 стакана). Принимают во время еды или между приемами пищи.
Рекомендуемый режим дозирования
Острый период ишемического инсульта или черепно-мозговой травмы (ЧМТ): 1000 мг (10 мл) каждые 12 ч. Длительность лечения не менее 6 недель.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: 500-2000 мг (5-20 мл) в день.
Дозировка и длительность лечения в зависимости от тяжести симптомов заболевания.
Пожилые пациенты
При назначении препарата пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.
Отсутствуют достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин. В период беременности цитиколин назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При применении цитиколина в период лактации женщинам следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, поскольку данные об экскреции цитиколина в грудное молоко отсутствуют.
Нежелательные явления (НЯ) сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и классификацией частоты развития НЯ ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).
Со стороны нервной системы: очень редко – головная боль, головокружение, реакции со стороны парасимпатической системы, тремор, онемение в парализованных конечностях.
Со стороны психики: очень редко – галлюцинации, бессонница, возбуждение.
Со стороны сосудов: очень редко – артериальная гипотензия, артериальная гипертензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко – одышка.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко – снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – анафилактический шок, крапивница, сыпь, кожный зуд.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко – озноб, чувство жара, отек.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – изменение активности «печеночных» ферментов.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или были замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны. При случайной передозировке – лечение симптоматическое.
Цитиколин усиливает эффекты леводопы.
Не следует применять одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
На холоде может образоваться незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются в течение нескольких месяцев. Наличие кристаллов не влияет на качество препарата.
В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
АптекаПлюс | Победы б-р, 42, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 516 ₽ |
36,6 POLZAru | Октябрьская ул, 91, Острогожск, Воронежская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 524 ₽ |
36,6 Норма. Оплата только наличными POLZAru | Северный мкр, 7, Павловский р-н, Павловск, Воронежская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 524 ₽ |
ProffАптека POLZAru | Ворошилова ул, 1/5, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 524 ₽ |
АС-Мед POLZAru | Пеше-Стрелецкая ул, 139, Воронеж, Воронежская обл | Круглосуточно | 524 ₽ |
Алоэ POLZAru | Хользунова ул, 35, Воронеж, Воронежская обл | Круглосуточно | 524 ₽ |
Апрель POLZAru | Ленинский пр, 22, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 524 ₽ |
Аптека POLZAru | Базарная Площадь ул, 40, Хреновое с, Бобровский р-н, Воронежская обл | 08:00-17:00 Пн-Пт, 08:00-15:00 Сб | 524 ₽ |
Аптека 36 Оплата только наличными POLZAru | Южно-Моравская ул, 31, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 524 ₽ |
Аптека №1 POLZAru | Московский пр, 126, Воронеж, Воронежская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 524 ₽ |
Аптека36.рф Оплата только наличными POLZAru | Олимпийский б-р, 12, Воронеж, Воронежская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 524 ₽ |
Аптекарь Оплата только наличными POLZAru | Ватутина ул, 89/1А, Анна пгт, Воронежская обл (рынок) | 08:00-15:00 Пн-Пт | 524 ₽ |
Арника Оплата только наличными POLZAru | Острогожская ул, 170/5, Воронеж, Воронежская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 524 ₽ |
Брусника POLZAru | ул 22 Января, 1/10, Бобров, Воронежская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 524 ₽ |
Бухта Здоровья POLZAru | Маршала Жукова ул, 9, Лиски, Лискинский р-н, Воронежская обл | 07:30-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 524 ₽ |
Бухта здоровья POLZAru | Энтузиастов ул, 2Б, Лиски, Лискинский р-н, Воронежская обл | 07:30-19:30 Пн-Вс | 524 ₽ |
Валео-Фарм Оплата только наличными POLZAru | 40 Лет Октября ул, 44, Лиски, Воронежская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 524 ₽ |
Ваша помощь POLZAru | Победы ул, 3, Нововоронеж, Воронежская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 524 ₽ |
Виал POLZAru | Магистральная ул, 11, Отрадное п, Новоусманский р-н, Воронежская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 524 ₽ |
№1 Оплата только наличными POLZAru | Аленовская ул, 38, Нововоронеж, Воронежская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 524 ₽ |